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記者趙于婷/綜合報導看似平凡卻不容忽視的下腹痛!
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外科黃信傑醫師表示,急性闌尾炎(俗稱盲腸炎)為常見外科急症,成因為闌尾管腔被異物 (如糞石) 或淋巴組織阻塞導致發炎,一般好發於青年。若中、老年患者,需考慮是否為右半結腸癌症 (包含升結腸癌、盲腸癌和闌尾癌) 所併發闌尾炎。其中闌尾癌無論在早期症狀、理學檢查甚至影像檢查與闌尾炎很難在術前作區別,唯有靠術後病理報告才能得知。
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南投醫院洪弘昌院長也提醒,50至74歲民眾每兩年應接受一次免費糞便潛血檢查,潛血結果陽性者再加上大腸鏡檢查,更能達到早期診斷、早期治療的效果。
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一名病患右下腹悶痛兩週並且食慾不振,因該病患很能忍痛且認為是長期便秘的緣故,直到發燒不適後才帶衛福部南投醫院急診。電腦斷層檢查發現病人右下腹盲腸腫塊併膿瘍,依據病理報告證實該病患罹患盲腸腺癌,其中的闌尾已被侵犯,在進行右半結腸切除手術後,目前已順利出院。
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黃信傑醫師指出,若為闌尾癌症,必須與醫師討論闌尾切除手術是否足夠,或需做到右半結腸切除手術及後續的輔助化學治療。另外,也建議中、老年患者於闌尾切除手術一至二個月後,接受全大腸鏡檢查,排除因大腸癌導致腸腔阻塞引發的闌尾炎。
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▲腹部悶痛加食慾不振竟罹患盲腸癌。(圖/達志示意圖)
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